使用非入侵性腦部刺激及視知覺學習改善青光眼患者之視覺功能及生活質素﹕隨機臨床試驗

什麼是視覺復康

視覺復康是指因疾病、受傷等原因導致視覺受損的人士 (包括青光眼患者) ,透過輔助治療來改善視覺功能及提升功能表現,達至改善生活質素和自主獨立性。​

我們的研究團隊將採用近年廣泛應用的兩種視覺復康方法:「視知覺學習」和「非侵入性腦刺激:經顱微電流刺激」,過程無痛且低風險。

視知覺學習

利用視覺刺激圖像進行的視覺訓練, 改善視覺反應 ​

  • 視知覺學習是一種在視野中的不同位置連續呈現刺激的訓練方式,參與者需要在察覺到刺激時盡快作出反應(例如按鍵) ​
  • 持續進行視知覺學習後視覺任務表現(例如反應變快)會更好,這意味著視覺功能也相應提高​
  • 許多研究顯示,視知覺學習可以有效提高患有視覺障礙人士 (如弱視、視網膜色素病變、青光眼和偏盲)  的視覺能力

*參與者的視覺功能改善程度因人而異

訓練前

視知覺學習,訓練前視野情況。黑色方塊顯示視野缺損範圍,白色方塊代表可看到景物範圍。圖片顯示訓練前視野情況欠佳。

訓練後

視知覺學習,訓練後視野情況。黑色方塊顯示視野缺損範圍,白色方塊代表可看到景物範圍。圖片顯示訓練後視野有改善。

持續訓練

視知覺學習,持續訓練後情況。黑色方塊顯示視野缺損範圍,白色方塊代表可看到景物範圍。圖片顯示持續訓練後視野情況大大改善。

Source: Sabel BA, Gudlin J. Vision restoration training for glaucoma: a randomized clinical trial. JAMA Ophthalmology 2014. 132:381-9.

視知覺學習前後視野情況

黑色方塊:視野缺損

白色方塊:可看到景物​

灰色方塊:偶然模糊

非入侵性腦部刺激:經顱微電流刺激

誘發大腦活動改變,是風險低﹑安全﹑無痛的輔助療法

  • 經顱微電流刺激是非入侵性腦部刺激方法之一,此技術大致分為三種方法: ​
  1. 經顱直流微電刺激 ​
  2. 經顱交流微電刺激 ​
  3. 經顱隨機噪聲刺激 ​
  • 經顱微電流刺激能改善青光眼的原因:
  • 患者的視神經損傷導致視覺細胞之間無法傳遞信號,而通過微弱的電流刺激可以使神經細胞重新活躍,從而改善視覺功能。
  • 安全:臨床研究 20 年,安全性受到廣泛認同 ​
  • 有效:應用於如中風﹑柏金遜症﹑抑鬱症等多種疾病的臨床研究,效果顯著​
  • 提升視覺:越來越多證據顯示,經顱微電流刺激能夠顯著提升參加者的視野功能和視皮層的活動。

經過我們第一階段的研究結果表明,單次經顱直流微電刺激能夠顯著提升參加者的視野功能和視皮層的活動

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